Ενδοσκόπηση
Είναι η απεικόνιση κοίλων οργάνων (στομάχι, ουροδόχος κύστη) με τη χρήση ενός εύκαμπτου εργαλείου το οποίο ονομάζεται ενδοσκόπιο. Το ενδοσκόπιο διαθέτει ενσωματωμένο χειριστήριο, διάφορα κανάλια για την χρήση ενδοσκοπικών εργαλείων και φέρει κάμερα στο άκρο που εισέρχεται στο σώμα, δίνοντας την δυνατότητα απεικόνισης, λεπτομερούς εξέτασης και καταγραφής εικόνων ή/και βίντεο. Ανάλογα με το όργανο που απεικονίζεται κάθε φορά προκύπτουν η γαστροσκόπηση, η κολονοσκόπηση, η βρογχοσκόπηση.
Η ενδοσκόπηση διακρίνεται σε:
Διαγνωστική κατά την οποία λαμβάνονται πληροφορίες για την κατάσταση του εξεταζόμενου οργάνου, όπως εικόνες, βιοψίες κλπ.
Θεραπευτική κατά την οποία γίνονται παρεμβατικές πράξεις, για παράδειγμα εκτομή πολυπόδων από το παχύ έντερο τοποθέτηση εμφυτευμάτων, έλεγχος αιμορραγίας, αφαίρεση ξένου σώματος.
Γαστροσκόπηση
Η γαστροσκόπηση είναι μια απεικονιστική λεπτομερής εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που πραγματοποιείται για να εντοπιστούν παθολογικές καταστάσεις στην περιοχή όπως η γαστρίτιδα ή το έλκος. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ενός ειδικού οργάνου, του γαστροσκοπίου, το οποίο απεικονίζει και καταγράφει το βλεννογόνο αυτών των οργάνων σε έγχρωμη οθόνη.
Προετοιμασία
Κατά τη διάρκεια
1. Ενημέρωση του ασθενούς .
Παρότρυνση για συνεργασία κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
2. Αποφυγή λήψης τροφής ή υγρών από το στόμα 8-10 ώρες πριν την εξέταση, ενώ
το πρωί της ίδιας ημέρας ο άρρωστος πρέπει να είναι νηστικός.
3. Αφαίρεση ξένων οδοντοστοιχιών.
4. Παρακαλείται ο άρρωστος να ουρήσει πριν την εξέταση.
5. Χορήγηση ήπιων ηρεμιστικών σε αρρώστους με άγχος μετά από ιατρική οδηγία.
6. Τοποθετείται περιφερική φλεβική γραμμή.
1. Η θέση του ασθενούς είναι συνήθως πλάγια. Μπορεί, αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα, να τοποθετηθεί σε ύπτια ή καθιστή θέση.
2. Κοντά του πρέπει να υπάρχει νεφροειδές στην περίπτωση εμέτων ή εκκρίσεων από τη στοματική κοιλότητα.
3. Γίνεται τοπική αναισθησία στο στοματοφάρυγγα με ψεκασμό τοπικού αναισθητικού (ξυλοκαΐνη 2%) για μείωση των τοπικών αντανακλαστικών και της δυσφορίας του αρρώστου κατά την είσοδο του οισοφαγοσκοπίου ή γαστροσκοπίου (από το γιατρό ή τη/το νοσηλεύτρια/τή μετά από ιατρική οδηγία).
4. Χορήγηση, ενδοφλέβια, ήπιων αναισθητικών σε πολύ μικρές δόσεις.
5. Παραμονή δίπλα στον άρρωστο και ενθάρρυνση για την ολοκλήρωση της εξέτασης.
6. Αποστολή εργαστηριακών εξετάσεων (ιστού βιοψίας).
Κολονοσκόπηση
Είναι μια διαγνωστική εξέταση που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, σε περίπτωση που ο ασθενής αντιμετωπίζει συμπτώματα και ενοχλήσεις, αλλά και προληπτικά από την ηλικία των 50 ετών και άνω. Πραγματοποιείται με την είσοδο του κολονοσκοπίου μέσω του πρωκτού και τη σταδιακή προώθησή του στο παχύ έντερο και στον τελικό ειλεό.
Η κολονοσκόπηση αποτελεί την βασική εξέταση για την πρόληψη αλλά και την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά και πολυπόδων εντέρου. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση συμπτωμάτων όπως απώλεια αίματος από το ορθό, αναιμία, χρόνια διάρροια, κοιλιακό άλγος, αλλά και τη διάγνωση και παρακολούθηση των ΙΦΝΕ (Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου).
Κυστεοσκόπηση
Είναι μία διαγνωστική εξέταση που επιτρέπει στον ουρολόγο να εξετάσει το εσωτερικό της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Η άμεση όραση της ουρήθρας και της κύστης επιτρέπει στον ουρολόγο να διαγνώσει πιθανές βλάβες που δεν φαίνονται σε καμία άλλη διαγνωστική εξέταση (υπέρηχοι, αξονική και μαγνητική τομογραφία).
Το κυστεοσκόπιο αποτελείται από μία πολύ μικρή κάμερα, μια πηγή φωτός και διαθέτει 2 κανάλια, το ένα για την είσοδο υγρού (φυσιολογικού ορού) που γεμίζει σιγά-σιγά τη κύστη, και το άλλο για την είσοδο πολύ λεπτών εργαλείων, συνήθως λαβίδων για βιοψία ή ειδικών καθετήρων.
Βρογχοσκόπηση
Η βρογχοσκόπηση είναι μια εξέταση κατά την οποία ένας μικρού διαμέτρου εύκαμπτος ελαστικός σωλήνας εισέρχεται από την μύτη ή το στόμα του ασθενή και διαμέσου του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών εισέρχεται στην τραχεία. Μέσω μιας κάμερας στο άκρο του βρογχοσκοπίου ο ιατρός μπορεί να επισκοπήσει την τραχεία και όλους τους βρόγχους δηλαδή τους αεραγωγούς που καταλήγουν στον πνεύμονα του ασθενή και να λάβει υλικό από αυτούς για βιοψία.
Αρθροσκόπηση
Είναι μία ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος, η οποία χρησιμοποιεί ένα εργαλείο, που ονομάζεται αρθροσκόπιο, ή ενδοσκόπιο. Το αρθροσκόπιο εισάγεται μέσα στην άρθρωση μέσω μικρής οπής και με αυτόν τον τρόπο ο ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να έχει μία καθαρή και λεπτομερή εικόνα όλων των εσωτερικών δομών και των χαρακτηριστικών της εκάστοτε βλάβης.
Στο παρελθόν η αρθροσκόπηση χρησιμοποιήθηκε καθαρά για διαγνωστικούς σκοπούς, σήμερα όμως υπάρχουν σύγχρονες μέθοδοι, που επιτρέπουν την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης με αυτόν τον τρόπο, και μάλιστα με αρτιότερο τρόπο από την ανοικτή μέθοδο.
Το αρθροσκόπιο και τα πρόσθετα χειρουργικά εργαλεία, εισάγονται στο εσωτερικό της άρθρωσης μέσω μικρών οπών. Με αυτόν τον τρόπο επιτρέπεται στο χειρουργό να διαγνώσει τις παθολογικές αλλοιώσεις της άρθρωσης και να τις αντιμετωπίσει στον ίδιο χρόνο.