Το νοσηλευτικό προσωπικό κατά την άσκηση των καθηκόντων του πρέπει να τηρεί μία σειρά εγγράφων που αφορούν στον κάθε ασθενή.  Τα έγγραφα αυτά πρέπει να τηρούνται με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν όλοι οι νοσηλευτές/νοσηλεύτριες να κατανοήσουν τι αναφέρεται σε αυτά και είναι σημαντικά γιατί ο καθένας από τους ενδιαφερόμενους μπορεί μέσω αυτών να σχηματίσει εικόνα για τον ασθενή.  Σε κάθε νοσοκομείο η τμήμα νοσοκομείου τα έγγραφα αυτά μπορεί να διαφέρουν ή  να μην χρησιμοποιούνται όλα,  σε κάθε περίπτωση όμως ο σκοπός τους είναι να υπάρχει σωστή πληροφόρηση για τον κάθε ασθενή και την περίπτωση του.